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心肺复苏术CPR教程

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panjinyou 发表于 2019-6-23 22:12:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
panjinyou
2019-6-23 22:12:11 781 0 看全部

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心肺复苏

心肺复苏

呼叫病人
       “发现病人倒地“先双手拍病人双肩,操作者在病人耳边进行呼叫“先生,先生你怎么了,先生先生你醒醒,呼叫病人无反应“然后此时解开衣领,一手食指与中指并拢,检查病人颈动脉波动(一般是在喉结旁两到三横指),操作者耳朵部位靠模型鼻子上面,然后查看病人胸廓起伏情况,检查5-10秒“口诉1001,1002, 1003,1004, 1005...”

心肺复苏

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呼救
       如果已经完成以上操作,病人没有反应,应在此时口诉“劲动脉消失,呼吸消失,病人无意识,来人啊来人啊,有人晕倒了,家属尽快通知医生过来抢救”第一次看时间,口诉“将病人置于硬板床平卧,双手放于胸廓两侧”

心肺复苏

心肺复苏
胸外心脏按压
       ①在按压之前需要先松解病人衣物
       ②双膝跪于病人一侧,距离病人大概一拳的位置,一腿平病人肩部,一腿平病人腰部(一定要跪好,不然双腿并拢在病人一旁,跪好在抢救完之前双腿是不能动的,医院操作考核如果没有跪对位置,或者双腿有移动都是需要扣分的)

③两乳头连线中点,在下面的手指打开,手指翘起,上面的双掌跟下面的双手十指握住,大概如下图所示,然后手臂是需要垂直的,所以整个操作者的上半身都需要挺起来(手臂或者手肘弯曲需要扣分),按压频率和人工呼吸比是30:2,就是按压30次,考核时,按压次数需要口诉“001,002,003,004,005....028,029,030”按压的时候眼睛看着病人面部,不要眼神一直飘,人口呼吸2次,需要按压5轮左右(个别医院考虑操作者体力问题,只需要按压三次,口诉按压5轮就行)这里需要注意的是,学校如果操作严苛,是会有机器直接连接在模型上的,如果按压错误会报警提示按压错误,如果是在需要医院操作考核时,基本上都是有这个机器的,所以在考试前最好找考试的模型练习一下,按压大概到什么力度不会出现报警失误情况,出现报警失误需要扣分

心肺复苏

心肺复苏

心肺复苏

心肺复苏
开放气道
       首先将别人头偏向一侧(偏向自己这侧),然后口诉“清理口腔内分泌物,病人无活动性义齿”然后一手的食指与中指并拢,将事先准备好的纱布取一张打开绕至于手指上,然后手指从一侧嘴角进入,另一侧嘴角出来(不然只能从口中间进入)做完这个步骤将纱布丢弃于弯盘内,然后将病人头部在此平卧,将另一块干净的纱布打开放置于病人嘴巴上

心肺复苏

心肺复苏
人工呼吸
       ①一手用手掌掌腹压于病人额头部大拇指和食指压住病人鼻子,一手用食指和中指位于病人下颌骨(不能在下巴的中间,要在旁边一点的位置)位置提起病人的头部,就是所谓的仰头抬额法
       ②然后嘴对嘴进行吹起,操作嘴巴需要把病患的嘴巴全部包住,人工呼吸一次,就把病人鼻子松开,然后头偏向病人的鼻部上面的位置听呼吸看胸廓起伏,然后在捏住鼻子进行第二次人工呼吸,两次之后开始第二轮的胸外心脏按压和人工呼吸
       要点:病人的头部一定要比较明显的抬起来,不然就是扣分项目

心肺复苏

心肺复苏
再次判断病人呼吸和颈动脉波动
       同一次一样,一手食指于中指按压在操作者劲动脉的位置检查劲动脉波动,耳朵部位贴近别人的鼻子,听呼吸和病人胸廓起伏,数5-10秒,然后挺起来腰,看病人面部,胸腹部,手掌,然后在回到面部,以上这个步骤一定要走,听完之后口诉“病人劲动脉波动恢复,自动呼吸恢复,胸廓有起伏,皮肤,指甲,粘膜虽任由紫绀,但是已逐渐偏红润”然后帮病人整理衣物,头偏向一侧,口诉“病人心肺复苏成功,待进一步的生命支持”然后看第二次看时间,洗手,脱下口罩,操作完毕

注意事项
       ①心肺复苏按压深度是5-6CM,按压频率是100-120次,按压时间不能超过10秒,有些医院或者学校规定需要在胸外按压第一次的时候口诉这个内容,有些不需要
       ②至于上面投诉的内容已经操作完成后的口诉内容可能有些小的变化,基本上变化不大,操作流程也是一样
       ③有些地方考试的时候模型是放在地上的,所以口诉将病人放置于硬板床上,双手放置于胸廓两侧,有些地方模型是放在软床上的所以需要放置一个硬板在模型下面,具体看医院来定
       ④需要自行准备托盘,弯盘,纱布等东西
       ⑤如果是在临床上进行CPR的话一般有多人操作,所以会交替进行胸外按压以防止操作者体力不够的情况,临床上发生需要抢救的时候需要争分夺秒一分钟都不能耽搁,如果发现病人已经没有意识等情况,立即给病人吸氧,打针上上生理盐水建立静脉通路,吸氧和建立静脉通路是在没有医嘱的情况可以操作的,然后立马派人叫医生及其他同事过来进行相关抢救

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